<院長>
・以前に、東京まで認知行動療法の研修に通いました。その時に参考になった認知行動療法の手法として行動活性化というものがあります。日常診療でうまくエッセンスを利用するようにしています。
Q:認知行動療法の行動活性化の技法について、簡単に教えてください。
Q:認知行動療法の行動活性化の技法について、簡単に教えてください。
A:ChatGPT:行動活性化(Behavioral Activation, BA)とは?
行動活性化は、うつ状態で減った活動を意図的に増やし、気分の改善を図る技法です。うつ状態では「気分が落ちる→行動しない→さらに気分が悪化する」という悪循環に陥りやすいため、「まず行動を起こす」ことで改善を目指します。
行動活性化のステップ
① 活動記録をつける
- 1日の活動を記録し、それぞれの「楽しさ(P)」と「達成感(A)」を評価する。
- → P・Aが高い活動を見つけ、増やすことが目標。
② 小さな目標を設定(グレーディング)
- いきなり大きな目標を立てず、小さなステップで始める。
- 例:「運動を増やしたい」→ まずは「5分散歩する」から。
③ スケジュールに組み込む(アクティビティ・スケジューリング)
- 「気分が乗ったらやる」ではなく、決めた時間に行動する。
- 例:「毎週月・水・金の10時に30分散歩する」。
④ 認知の歪みを修正する
- 「どうせ意味がない」と考えて行動を避けていないかをチェック。
- 実際に行動した結果、「意外と楽しかった」「できた!」と気づくことが大切。
効果とポイント
✅ 行動が先、気分が後:「やる気が出たら動く」ではなく、「動けば気分が上がる」。
✅ 小さな成功体験を積み重ねることで、自己効力感が高まる。
👉 まずは簡単な行動から始め、「行動 → 経験 → 気分改善」のサイクルを作ることが大切!