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「EBMって何ですか?」

EBM=evidence based medicine=根拠に基づく医療 です。 医学は科学であり、心療内科や精神科は医学に含まれます。科学は再現性を重視します。再現性の観点から、診療を行う際のエビデンス(根拠)レベルはおおよそ次のようになっています。 medical_hanashiai 1 システマティックレビュー 2 RCT(プラセボ対象 二重盲検) 3 コホート研究(前向き) 4 症例対象研究(後向き) 5 症例報告 6 専門家の意見 1は2−6の内容をまとめて解析したものです。2−6の文献1つだけで何かを主張している人をみかけますが、これは再現性の観点から、早急に治療に取り入れるのはあまりお勧めできません(最近はこういったお尋ねも増えており、説明するようにしていますが、限られた時間で説明するのはなかなか困難に感じる時もあります)。システマティックレビューを行っても、既にあるレビューの質が悪かったり、2−6の研究結果が少ない時は、結論が得られないこともしばしばあります。 大規模で信頼出来る1や2が出ると学会などで取り上げられるので、専門医の間では常識になっていきます。 当院では、専門医が「根拠に基づく医療」をこころがけています。 愛知県豊田市の心療内科 豊田土橋こころのクリニック 2016年8月開院

2016.04.16 | うつ病のすべての記事,院長の独り言,こころの症状や病気,論文紹介